تكبير الصورة تم تعديل ابعاد هذه الصورة. انقر هنا لمعاينتها بأبعادها الأصلية.
تكبير الصورة تم تعديل ابعاد هذه الصورة. انقر هنا لمعاينتها بأبعادها الأصلية.
تكبير الصورة تم تعديل ابعاد هذه الصورة. انقر هنا لمعاينتها بأبعادها الأصلية.
تكبير الصورة تم تعديل ابعاد هذه الصورة. انقر هنا لمعاينتها بأبعادها الأصلية.
مارين لليدين اذا احسست بالتعب او كنت تستخدم الكمبيوتر لفترات طويلة
اعراض النفق الرسغي
ما هو النفق الرسغي What is the Carpal Tunnel
النفق
الرسغي Carpal Tunnel عبارة عن نفق ضيق في منطقة معصم اليد و مكون من عظام
معصم اليد و الرباط الرسغي المستعرض Transverse Carpal Ligament . حيث
تمثل عظام معصم اليد و الرباط الرسغي المستعرض جدار هذا النفق. و يحتوى هذا
النفق على العصب الوسطي Median Nerve و أربطة و أوتار العضلات التي تكون
مغطاة بأغشية رقيقة.
و يعمل النفق الرسغي على حماية العصب الوسطي
داخله ( يمر العصب الوسطى خلال النفق ). و وظيفة هذا العصب هو نقل الإحساس
في جزء من راحة اليد و أصابع اليد جميعا ماعدا الخنصر ( موضح بالصورة الجزء
من اليد و الأصابع التي يغذيها العصب الوسطى ).
و إذا حدث التهاب
أو ورم في اى من الأنسجة الموجودة بالنفق الرسغي، فإنها تقوم بالضغط على
العصب الوسطي مما يؤدى إلى الإحساس بألم و خدر و وخز في الأصابع و جزء من
اليد الذي يقوم ذلك العصب بتغذيته. و ذلك ما يسمى بمتلازمة النفق الرسغي.
و
متلازمة النفق الرسغي لا تدعو للقلق، فمع العلاج يختفي الألم و تعود
الأمور إلى طبيعتها. لكن في نفس الوقت يجب عدم التهاون في العلاج لمدة
طويلة حتى لا تصبح الأعراض دائمة و يصعب الشفاء منها.
أسباب متلازمة النفق الرسغي Causes of Carpal Tunnel Syndrome
النفق
الرسغي أكثر شيوعا في السيدات عن الرجال. و أكثر شيوعا في السن بين 30 –
60 عاما. عند حدث التهاب أو ورم في أي من الأنسجة الموجودة بالنفق الرسغي،
فإنها تقوم بالضغط على العصب الوسطي مما يؤدى إلى الإحساس بألم و خدر و وخز
في الأصابع و جزء من اليد الذي يقوم ذلك العصب بتغذيته. و يحدث أيضا ضغط
على العصب الوسطي نتيجة استخدام اليد في العمل بطريقة خاطئة مما يؤدى إلى
استمرار الضغط على العصب الوسطي و الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي.
و هناك عدة أسباب تؤدى إلى حدوث متلازمة النفق الرسغي نتيجة الضغط على العصب الوسطى:
كثرة
استعمال اليد و القيام بالحركات المتكررة لليد و الرسغ بصورة مستمرة. لذلك
تنتشر متلازمة النفق الرسغي في الذين يتطلب عملهم ذلك مثل الكتابة على
لوحة مفاتيح الكمبيوتر، التطريز، لعب كرة اليد، الموسيقيين، التجاريين،
الميكانيكية، لاعبي كرة اليد
قد تكون نتيجة كسر في رسغ اليد.
بعض
الأمراض تؤدى لحدوث متلازمة النفق الرسغي حيث أنها تؤدى إلى ورم في
الأنسجة الموجودة بالنفق الرسغي و بالتالي الضغط على العصب الوسطي. و ذلك
مثل مرض السكر، التهاب المفاصل الروماتويدي Rheumatoid Arthritis، نقص
هرمون الغدة الدرقية Hypothyroidism.
ينتشر حدوث متلازمة النفق الرسغي خلال الشهور الأخيرة من الحمل. و تختفي عادة بعد الولادة.
و أحيانا تتم الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي دون سبب واضح.
أعراض متلازمة النفق الرسغي Symptoms of Carpal Tunnel Syndrome
الشعور بألم و وخز و خدر في اليد و الأصابع جميعا ما عدا الخنصر ( الإبهام، السبابة، الوسطى، البنصر )
ألم عند معصم اليد قد يمتد إلى المرفق.
يزداد الألم و الوخز أثناء الليل، فيمكن أن يؤدى الألم إلى الاستيقاظ من النوم.
يزداد الألم كلما زاد استعمال اليد. و كذلك كلما كانت اليد في مستوى منخفض عن باقي الجسم.
صعوبة الإمساك بالأشياء أو حمل الحقائب.
قد يحدث ضعف في الأصابع مع مرور الوقت و تصبح قبضة اليد ضعيفة.
و قد تكون الإصابة في يد واحدة فقط أو في كلا اليدين معا
يقوم الطبيب بتشخيص متلازمة النفق الرسغي عن طريق:
شكوى المريض من الألم و الوخز باليدين و الأصابع.
عند النقر على الرسغ يشعر المريض بألم أو إحساس كأن صدمة كهربائية.
عند جعل اليد في مستوى منخفض عن باقي الجسم، يزداد الشعور بالوخز و الألم.
قد يحتاج الطبيب إلى أجراء بعض الاختبارات للعصب و عضلات اليد ( Nerve Conduction Test, Electromyography ).
في بعض الحالات يتم عمل أشعة عادية على رسغ اليد لتشخيص التهاب المفاصل أو وجود كسر.
الاهتمام
بعلاج اى مرض قد يسبب متلازمة النفق الرسغي مثل مرض السكر، التهاب المفاصل
الروماتويدي Rheumatoid Arthritis، نقص هرمون الغدة الدرقية
Hypothyroidism.
إذا كان العمل يتطلب استعمال اليد باستمرار، فيجب محاولة عدم انحناء، مد، أو لف اليد لفترات طويلة متصلة.
لا يجب العمل و الذراع قريب جدا أو بعيد جدا عن باقي الجسم.
لا يجب سند ( ترييح ) رسغ اليد على سطح صلب لفترات طويلة.
التغيير بين اليدين أثناء العمل، فلا يتم الاعتماد على يد واحدة فقط في العمل.
اختيار أدوات مريحة و مناسبة لليد أثناء العمل.
أخذ فترات راحة منتظمة و باستمرار من الحركات اليدوية المتكررة لإعطاء اليد و الرسغ وقت للارتياح.
عدم الجلوس أو الوقوف في نفس المكان طوال اليوم.
إذا
كان العمل يتطلب استعمال لوحة مفاتيح الكمبيوتر لفترة طويلة، فيجب جعل
مستوى الكرسي الذي يتم الجلوس عليه مناسب بحيث يكون مستوى اليد في نفس
مستوى لوحة المفاتيح. فلا يكون هناك حاجة لثنى رسغ اليد أثناء الكتابة
